Doenças Mentais - Hipocondria

Definição: estado psíquico em que está convencido de que se padece de uma doença grave.

Incidência: 3% da população.

Causas: aumento das sensações corporais normais e desvio da atenção do indivíduo, que parece estar “desligado” do exterior e atento aos seus sintomas corporais, que são encarados como doenças; desapontamento; rejeição; perdas; stress; ansiedade; a própria personalidade do doente; baixa auto-estima; introversão.

Evolução: crónica e desgastante, com episódios que duram meses ou mesmo alguns anos, seguindo-se períodos de acalmia, podendo surgir novos episódios na sequência de acontecimentos negativos de natureza psicológica ou social.

Sintomas: reconhecimento da presença de sinais e sintomas das mais variadas patologias no corpo, entrando, por vezes, em estados de pânico; medo irracional da morte; preocupação e auto-observação constante do corpo; descrença nos diagnósticos médicos.

Consequências: morte (overdose de medicamentos); angústia/depressão (por acreditar que sofre de inúmeras doenças, e/ou por não conseguir os medicamentos pretendidos).

Diagnóstico: confirma-se quando a situação se mantém durante anos e os sintomas não podem ser atribuídos à depressão ou a outra perturbação psiquiátrica.

Tratamento: ajuda médica especializada; terapia cognitivo-comportamental (o doente aprende a reinterpretar os sintomas).

Curiosidade: a hipocondria pode surgir associada ao transtorno obsessivo-compulsivo e à ansiedade.

Fonte: http://cristina-vieira.blogspot.com/2007/04/hipocondria.html

http://coursejournal_medicina.blogs.sapo.pt/16204.html

http://www.seleccoes.pt/hipocondria_uma_doen%C3%A7a_cr%C3%B3nica

http://pt.wikipedia.org/wiki/Hipocondria

Doenças Mentais - Esquizofrenia

Definição: transtorno psíquico severo que provoca distúrbios mentais como alucinações.

Tipos de esquizofrenia: paranóide (caracterizada por um delírio paranóide; os doentes são desconfiados, podem sentir-se perseguidos, apresentam comportamentos maníacos podendo ter comportamentos agressivos); desorganizado (sintomas afectivos e alterações do pensamento são predominantes; pode ocorrer irritabilidade associada a comportamentos agressivos; existe um contacto muito pobre com a realidade); catatónico (predomínio de sintomas motores e alterações da actividade, desde um estado de cansaço até à excitação); indiferenciado (isolamento social; diminuição no desempenho laboral e intelectual; apatia e indiferença face ao mundo exterior); residual (isolamento social; cansaço afectivo; pobreza ao nível do conteúdo do pensamento); hebefrénica (incidência na adolescência, com grandes probabilidades de prejuízos cognitivos e socio-comportamentais).

Incidência: atinge 1% da população mundial, entre os 15 e os 25 anos, com proporção semelhante entre homens e mulheres, podendo ocorrer na infância ou na meia-idade.

Causas: multifactorial – teoria genética (o facto de a probabilidade de um indivíduo vir a sofrer de esquizofrenia aumentar se houver um caso na família, apoia a hipótese de que os genes podem desencadear o transtorno; além de que a concordância em gémeos monozigóticos é significativamente maior do que a encontrada em gémeos dizigóticos); teoria neurobiológica (esquizofrenia causada por alterações bioquímicas e estruturais do cérebro comprova-se por alguns dos sintomas característicos da esquizofrenia poderem ser desencadeados por fármacos); teoria psicanalítica (tem como base a teoria freudiana da psicanálise e a fase oral do desenvolvimento psicológico, defendendo que a doença poderia advir da ausência de relações interpessoais satisfatórias); teoria familiar (considera como causa mães possessivas e dominadoras, tendo a teoria sido desacreditada e relacionada com etiologias neuróticas e não com a psicose).

Sintomas: alterações do pensamento; alucinações (visuais, cinestésicas, auditivas); delírios; paranóia; transtornos graves de humor; dificuldade em estabelecer a distinção entre experiências internas e externas; perda ou diminuição das capacidades mentais; isolamento social; apatia; indiferença emocional

Prognóstico: incerto.

Diagnóstico: não se pode efectuar através da análise de parâmetros fisiológicos ou bioquímicos, e resulta apenas da observação clínica cuidadosa das manifestações do transtorno ao longo do tempo. É importante que o médico exclua outras doenças ou condições que possam produzir sintomas psicóticos semelhantes e identifique qual o subtipo de esquizofrenia em que o doente se encontra.

Tratamento: acompanhamento médico-medicamentoso (anti-psicóticos), psicoterapia, terapia ocupacional (individual ou em grupos), intervenção familiar, musicoterapia.

Cuidados: consultas regulares com o psicólogo; cuidado de conservar um ritmo de sono e vigília correcto com as horas de sono necessárias; evitar o stress; manter rotinas normais de higiene, alimentação, actividades físicas e de lazer; evitar substâncias psicoactivas; criar rotinas; evitar isolamento; praticar exercício físico; ter apoio, por parte da família;

Curiosidades: os esquizofrénicos podem apresentar sintomas depressivos, que nem sempre têm origem em aspectos biológicos ou neuroquímicos da doença. "O desapontamento e a desilusão perante os repetidos fracassos em manterem um emprego, em conseguirem voltar a estudar ou terem um grupo de amigos, tornam-se uma realidade incontornável", levando a sentimentos de frustração. Um outro aspecto associado à depressão na esquizofrenia é a questão do suicídio, que pode ter origem no sofrimento psíquico associado à própria vivência psicótica ou no aspecto crónico e recorrente da doença que afecta muitos jovens.

Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Esquizofrenia

http://www.manualmerck.net/?id=117&cn=2151

http://sacrocraniana.no.sapo.pt/esquizofrenia.html

http://www.novartis.pt/patologias/esquizofrenia.shtml

Doenças Mentais - Epilepsia

Definição: alterações na actividade eléctrica do cérebro (temporárias e reversíveis) produzem manifestações motoras, sensitivas, sensoriais, psíquicas ou neurovegetativas – crises epilépticas caracterizadas por convulsões. Exclui convulsões causadas por febre, drogas ou distúrbios metabólicos.

Incidências: nos países desenvolvidos afecta 50 de 100.000 habitantes por ano, enquanto nos em desenvolvimento afecta 190 de 100.000 habitantes por ano, ocorrendo até aos 25 e depois dos 65 anos.

Causas: traumatismos cranianos (provocando cicatrizes cerebrais), traumatismos de parto, substâncias tóxicas/drogas/álcool, interrupção do fluxo sanguíneo cerebral causado por AVC ou problemas cardiovasculares, meningite, mudanças súbitas da intensidade luminosa e/ou doenças infecciosas ou tumores que podem lesar os neurónios (células nervosas) ou o modo como estes comunicam entre si.

Sintomas: convulsões, causadas por uma descarga transitória, excessiva e anormal de células nervosas. Os sintomas de uma crise epiléptica reflectem a activação da parte do cérebro afectada por esta actividade excessiva.

Prognóstico: não tem cura definitiva, mas, em algumas pessoas, desaparece. A maioria dos ataques epilépticos não causa lesão cerebral.

Diagnóstico: podem ser encontradas lesões no cérebro através de exames como tomografia computadorizada (exame de imagem) ou electroencefalograma.

Tratamento: medicação adequada, consoante o tipo de crise epiléptica, contínua durante muitos anos/toda a vida. Tem em vista melhorar a adaptabilidade social do paciente.

Campanhas: "Fora das Sombras", iniciativa da Liga Internacional contra Epilepsia, do Comité Internacional para Epilepsia e da OMS, com o lema oficial e principais objectivos de “Melhorar a aceitação, diagnóstico, tratamento, serviços e prevenção de epilepsia em todo o mundo".

Famosos: Alexandre o Grande, Alfred Nobel, Júlio César, Napoleão Bonaparte, Sócrates, Van Gogh, Lenine, Eric Clapton.

Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Epilepsia  http://www.lpce.pt/doenca.htm

Doenças Mentais - Depressão

Definição: desequilíbrio cognitivo-emocional que afecta a vida psíquica do indivíduo.

Tipos de Depressão: depressão maior (os pacientes apresentam desânimo, falta de prazer nas actividades diárias, alterações no apetite/sono, fadiga, sentimento de culpa, desconcentração e/ou ideias recorrentes de suicídio por, pelo menos, duas semanas, não estando associado a episódios maníacos, ou dependência em drogas, e comprometendo actividades importantes, como o trabalho ou relacionamentos pessoais); depressão crónica (apresenta os mesmo sintomas que a depressão maior, sendo estes menos intensos e perdurando mais tempo); depressão atípica (caracterizada por forte apetite, sono, aborrecimento, rejeição); depressão pós-parto (deve-se a perturbações do foro emocional e/ou hormonal); distúrbio afectivo sazonal (caracteriza-se por episódios anuais de depressão durante o outono/inverno, podendo desaparecer na primavera/verão, quando então tendem a apresentar uma fase maníaca); tensão pré-menstrual (o período pré-menstrual é caracterizado por depressão acentuada, irritabilidade e tensão, afectando entre 40 a 75% das mulheres em idade fértil apresentando sintomas semelhantes aos da depressão maior).

Incidência: 25% da população é sujeita a este distúrbio, incidindo principalmente na faixa dos 20 aos 50 anos. Atinge todas as classes sociais e faixas etárias, afectando duas vezes mais mulheres do que homens, devido às alterações hormonais.

Causas: alterações morfológicas e do funcionamento do cérebro pela falta de neurotransmissores (como serotinina, noradrenalina, dopamina) devido a factores genéticos, biológicos, medicamentosos, físicos (desequilíbrio hormonal), sociais (vulnerabilidade das classes sociais baixas, relações interpessoais pobres, desemprego, perda de um familiar, acontecimento traumático) e/ou devido a patologias (neurológicas, infecciosas, oncológicas). A falta destes neurotransmissores faz com que o cérebro diminua o seu desempenho, ficando mais “lento”. Os antidepressivos aumentam a disponibilidade dos neurotransmissores para que voltem aos seus níveis normais.

Sintomas: psicológicos (variações de humor e comportamento, vontade de chorar, perda de interesse e prazer nas actividades quotidianas, tristeza, desânimo, ansiedade, irritabilidade, pessimismo, dificuldade em tomar decisões, pensamentos de morte) e/ou físicos (dores de cabeça/costas/ombros, alterações no sono, fadiga, perda de apetite, desconcentração).

Sintomas nos jovens: ansiedade; tristeza; desconcentração; distúrbios alimentares; dependência de drogas; isolamento social; desmotivação; maus resultados escolares.

Sintomas nas crianças: perturbações no sono e alimentação; cólicas; birras; aparência depressiva; agitação psicomotora; alucinações auditivas; fobias.

Consequências: grande sofrimento para o doente e para os que o rodeiam; fobias; morte.

Diagnóstico: Não existem exames para detectar a doença. Diagnostica-se o distúrbio pela apresentação de certos sintomas característicos (tristeza, desmotivação, desinteresse), pelo que o médico deve ter o cuidado de realizar um diagnóstico diferencial quando lidando com crianças.

Tratamento: psicoterapia; fármacos (antidepressivos); terapia de electrochoques (eletroconvulsoterapia, estimulação magnética transcraniana), suplementos alimentares, actividades físicas e/ou controlo do sono. Deve ser personalizado após uma avaliação completa do paciente, variando o tipo de tratamento consoante os sintomas que os pacientes apresentar. Deve ser continuado por vários meses, mesmo após uma melhoria se verificar no paciente, de modo a evitar recaídas. É fundamental para que a doença não se torne crónica.

Fonte: http://www.adepressaodoi.pt/ www.mundoeducacao.com.br

Doenças Mentais - Alzheimer

Definição: doença cerebral progressiva que afecta as funções mentais, a memória e a capacidade de comunicar.

Incidência: 5% das pessoas com mais de 65 anos. Quanto mais idosa, maior a propensão à doença.

Causa: alteração de células cerebrais, o que impede que o cérebro trabalhe como deveria.

Evolução: a doença manifesta-se lentamente. Inicialmente o paciente mostra-se um pouco esquecido e não consegue lembrar-se de factos recentes. Seguidamente, deixa de reconhecer parentes, lugares conhecidos e pode apresentar alterações comportamentais, sinais de agressividade e depressão. Por fim, a memória, a razão e o julgamento estão totalmente comprometidos.

Tratamento: manejo dos sintomas e conforto para o portador, com visitas regulares do médico e supervisão. As medicações disponíveis apenas retardam o avanço da doença, não a curam. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhores serão os resultados.

Cuidados: quem sofre desta doença não deve conduzir, passear ou sair de casa desacompanhado. Conforme o avanço da doença, será necessário a preparação do banho, roupa e refeições por terceiros. Deve mostrar-se paciência e tolerância aquando de confusões entre o presente e o passado e aquando da insistência de certas perguntas, tendo em conta que estes pacientes se tornam sensíveis e facilmente irritados.

Fonte: http://www.py2gea.com.br/saude%20e%20cia/mal_de_alzheimer.html